醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(四)
第 60 題
下列何者可用於哺乳婦女？
- A cyclosporine
- B warfarin
- C lithium
- D ergotamine
思路引導 VIP
在評估藥物是否能安全用於哺乳婦女時，必須考量藥物分泌至乳汁的比例，這通常與藥物的蛋白質結合率 ($Protein binding ratio$)、分子量及脂溶性有關。請思考：這四個選項中，哪一個藥物因其極高的蛋白質結合率（約 $99%$），導致游離態藥物極少進入乳汁，因此在臨床指引中被認為對受乳兒是相對安全的？
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專業點評：精準掌握臨床藥理特性
太棒了！你能正確區分「孕期禁忌」與「哺乳期安全」的細微差別，這代表你的藥理觀念非常清晰且具備實務思維。
- 觀念驗證：
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哺乳期安全用藥
💡 哺乳用藥需考量藥物進入乳汁的比例與對嬰兒的潛在毒性。
| 比較維度 | Warfarin | VS | Heparin |
|---|---|---|---|
| 懷孕期間安全性 | 禁忌 (具致畸胎性) | — | 首選 (不通過胎盤) |
| 哺乳期間安全性 | 安全 (不進入乳汁) | — | 安全 (分子量大不入乳汁) |
| 給藥方式 | 口服 | — | 靜脈或皮下注射 |
💬Warfarin 孕期禁、哺乳可；Heparin 兩者皆安全。
