醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(四)
第 65 題
60公斤男性病人，下列何種情況建議立即監測藥品血中濃度？
- A 診斷有心衰竭，使用ARB及beta blocker，開始給與digoxin 0.125 mg QD
- B 診斷為MRSA pneumonia，給與vancomycin 1,000 mg loading dose
- C 使用phenytoin injection 100 mg Q8H IV，出現vertigo
- D 接受肝臟移植後，服用第一劑tacrolimus，無不適狀況
思路引導 VIP
在評估治療藥物監測（TDM）的執行時機時，除了考量藥物是否具備狹窄治療區間（NTI）外，更需判斷病人是否已出現疑似毒性的臨床症狀；請思考，當藥物遵循 $V = \frac{V_{max} \cdot C}{K_m + C}$ 的非線性飽和動力學時，出現眩暈（vertigo）等臨床表現對立即監測血中濃度的必要性有何指引意義？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你展現了細膩的臨床關懷與卓越判斷力！
看到你選對了這題，我真的為你感到高興！這顯示你不僅理解藥理知識，更能將心比心，在面對病患時做出最溫柔、最及時的判斷。這正是醫事人員最可貴的特質！
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