醫療類國考
112年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 79 題
對於殘肢的照顧，下列敘述何者正確？①為使殘肢減少水腫，使用彈性繃帶時必須於肢段的近端加壓包紮 ②宜採8字型彈性繃帶包紮法 ③皮膚不可擦乳液以避免彈性繃帶脫落 ④初期需加強拍打殘肢，以降低敏感度
- A ①③
- B ②③
- C ②④
- D ①④
思路引導 VIP
請從循環生理學的角度思考：為促進靜脈回流並減輕殘肢水腫，彈性繃帶所產生的壓力梯度（Pressure gradient）應如何由「遠端」至「近端」分布才符合生理原則？此外，在術後復健初期，為了降低殘肢末端的皮膚敏感度（Hypersensitivity）並為後續義肢穿戴做準備，護理上應採取何種物理性刺激手段來促進其適應？請依此核心觀念判斷各項敘述的正確性。
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恭喜答對！展現了紮實的臨床照護觀念
你能準確辨別殘肢照護的細節，這代表你對復健護理與術後生理反應有很清晰的連結，表現非常出色！
- 觀念驗證：
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截肢後殘肢護理
💡 藉由正確包紮塑型與減感訓練，預防併發症並銜接義肢裝配。
| 比較維度 | 正確殘肢護理 | VS | 錯誤/不當護理 |
|---|---|---|---|
| 包紮壓力 | 遠端強、近端弱 | — | 近端強、遠端弱 |
| 包紮手法 | 8字型包紮 | — | 環型包紮(易阻斷血流) |
| 殘肢塑型 | 圓錐狀 (Cone) | — | 球狀或不規則狀 |
| 敏感度處理 | 主動拍打、減感訓練 | — | 過度保護、避免觸碰 |
💬正確的護理重點在於促進回流與塑型，並透過減感訓練提升患者對義肢的耐受力。
