醫療類國考
112年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 1 題
呼吸時胸廓（thoracic cage）有幫浦柄（pump handle）與桶柄（bucket handle）兩種動作，下列敘述何者正確？
- A 幫浦柄的動作，主要是指胸骨及上肋骨向前向上的動作
- B 桶柄的動作，主要是減少橫向的動作，特別是在下肋骨的動作
- C 幫浦柄的動作，主要是指胸骨及上肋骨向後向下的動作
- D 桶柄的動作，主要是增加橫向的動作，特別是在上肋骨的動作
思路引導 VIP
請回憶胸廓吸氣時的生物力學機制：『幫浦柄運動（pump handle motion）』與『桶柄運動（bucket handle motion）』分別對應胸廓哪個軸向（前後徑 $A-P$ $axis$ 或橫徑 $Transverse$ $axis$）的擴張？此外，請針對上部肋骨的解剖構造進行推論：當其繞著肋椎關節旋轉時，會帶動胸骨朝向哪個方向移動，才能達成增加胸腔容積的目的？
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胸廓呼吸運動機制
💡 吸氣時藉由幫浦柄與桶柄運動擴張胸腔的前後與橫向徑。
| 比較維度 | 幫浦柄運動 (Pump handle) | VS | 桶柄運動 (Bucket handle) |
|---|---|---|---|
| 主要發生部位 | 上肋骨 (Upper ribs) | — | 下肋骨 (Lower ribs) |
| 增加直徑方向 | 前後徑 (A-P diameter) | — | 橫向徑 (Transverse) |
| 動作方向 | 向前、向上 | — | 向外、向上 |
| 關鍵結構 | 胸骨與肋骨頸 | — | 肋骨體與肋角 |
💬幫浦柄負責胸腔前後擴張，桶柄負責胸腔左右橫向擴張。
