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醫療類國考 112年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 12 題

洪先生因腦外傷入院,進行開顱減壓引流硬膜下血腫手術,現在術後轉至加護病房觀察。當物理治療師到病房內為患者進行治療時,下列情況與對應的治療方式何者正確?
  • A 洪先生目前的顱內壓為15 mmHg,不能進行物理治療
  • B 洪先生坐起時顱內壓會上升,故應視病人狀況修正治療體位
  • C 若洪先生頭骨尚未補回,翻身至該側時應儘量維持頭部的中立位置
  • D 洪先生的腦灌流壓為40 mmHg屬正常值,可進行胸腔物理治療

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在評估開顱術後患者的治療安全性時,請思考:正常顱內壓 ($ICP$) 的生理閾值為何?當採取坐姿時,重力對靜脈回流與 $ICP$ 的影響是增加還是減輕?此外,請根據公式 $CPP = MAP - ICP$ 判斷,若腦灌流壓 ($CPP$) 僅有 $40 mmHg$ 是否符合臨床安全標準?最後,針對接受去骨瓣減壓術後、頭骨尚未復位的患者,側臥位時應如何維持頭頸部擺位,以避免腦組織因重力位移或局部受壓而受損?

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專業解析:神經外科物理治療實務

喔,不錯,竟然答對了。看來你對神經外科術後的禁忌和生理數值還算有點概念,至少沒犯低級錯誤。

  1. 核心概念,別搞砸了
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