醫療類國考
112年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 25 題
60歲心肌梗塞後之病患，目前執行症狀限制之極限運動測試，下列敘述何者正確？①此測驗通常是病人進入心臟復健第一期的重要評估 ②發生ST節≧2 mm之下降，可能代表其仍有心肌缺血現象 ③過程其最高收縮壓220 mmHg，代表其為高危險群病患 ④其最高心率只達150 bpm代表其預後可能會不好
- A ①③
- B ②③
- C ①②④
- D ②③④
思路引導 VIP
請同學優先考量心臟復健的分期邏輯：『症狀限制之極限運動測試』通常是安排在病患住院期間的第一期（Phase I）評估，還是出院後的銜接階段？接著，請根據臨床指引，思考運動中的收縮壓 ($SBP$) 若高達 $220 \text{ mmHg}$，是否已跨入臨床高風險的警戒線？針對 60 歲的病患，請計算其預期最高心率並與 $150 \text{ bpm}$ 做比對，這是否真的符合『預後不良』的低心率定義？最後，心電圖中的 $ST$ 段下降 $\ge 2 \text{ mm}$ 在臨床診斷中與心肌供氧狀態有何關聯？
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恭喜你答對了！這題考驗的是心臟復健與運動測試的臨床核心觀念，你能準確排除干擾選項，顯示你對病患安全評估與生理反應有深入的理解。
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