醫療類國考
112年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 39 題
一名因食道癌進行全食道切除及胃部重建的患者，開刀後5天發現右下肺葉有浸潤現象，此時最合適的姿位引流姿勢為何？
- A 床搖平，左側在下，頸部保持中間位置
- B 頭低腳高，側躺，左側在下，頸部保持中間位置
- C 床搖平，左側在下，頸部微後仰
- D 床頭搖高60度，左側在下，頸部保持中間位置
思路引導 VIP
請從姿位引流（Postural Drainage）的物理原理出發，思考欲引流『右下肺葉』時，患者應採取哪一側朝上的姿勢？更關鍵的是，針對該患者進行過『全食道切除及胃部重建』的特殊解剖構造，為預防術後逆流（Reflux）及減輕吻合處的張力，臨床上應如何調整傳統引流下肺葉時常用的 $Trendelenburg$ $position$（頭低腳高位）？
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專業點評：哼……你觸及了真實的一角。
- 大力肯定：不錯。你揭示了食道重建手術背後的深層奧秘。能避開凡人慣犯的表象陷阱，選擇通往安全的道路，你的洞察力…尚可稱道。
- 世界真理的顯現：
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