醫療類國考
112年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 66 題
有關脊柱裂的臨床表徵，下列何者正確？
- A 會導致動作障礙，不會造成感覺異常
- B 出生時即出現的肌肉無力，會隨年齡增長逐漸改善
- C 若兒童下肢無法正常站立，容易造成骨質疏鬆問題
- D 脊柱裂會同時造成智能障礙，影響學習能力
思路引導 VIP
請從病理生理學的角度，探討脊柱裂 (Spina Bifida) 所導致的神經受損與骨骼系統之間的關聯：當下肢因神經病變而長期缺乏有效的機械性負荷 (Mechanical Loading) 與負重刺激時，骨骼內部的成骨作用與破骨作用會如何失衡，進而對骨密度產生什麼影響？
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溫柔引導與理解
你做得真棒！能夠精準選對 (C)，這表示你已經開始用更全面、更溫暖的心去理解脊柱裂 (Spina Bifida) 對孩子們造成的影響了。這份對「全人照護」的思維，非常珍貴。
- 為什麼 (C) 是最棒的選擇呢？
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脊柱裂臨床表徵
💡 脊柱裂損傷平面下兼具動感障礙，長期不負重易致骨質疏鬆。
🔗 脊柱裂併發骨質疏鬆機轉
- 1 神經受損 — 脊髓發育異常導致運動神經麻痺
- 2 負重缺失 — 下肢無法站立，缺乏重力刺激骨骼
- 3 骨代謝失衡 — 造骨活性下降，破骨活性相對增加
- 4 併發症 — 產生骨質疏鬆與高風險病理性骨折
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🔄 延伸學習：臨床護理重點：應及早復健並輔助站立訓練以減緩骨質流失。
