醫療類國考
112年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 46 題
下列何種步態方式最適合骨折或手術後，單側患肢完全不能承重的個案，使用腋下枴行走的步態？
- A 一點式步態（one-point gait pattern）
- B 兩點式步態（two-point gait pattern）
- C 三點式步態（three-point gait pattern）
- D 四點式步態（four-point gait pattern）
思路引導 VIP
在臨床步態分析中，步態的名稱（如幾點式）通常取決於在一個完整的步態週期中，支撐物與地面接觸點的組合方式。當個案的一側患肢處於「完全不負重」($Non-weight bearing$) 的狀態，且必須依賴雙腋下枴來維持穩定與推進時，請思考：若我們將移動中的雙枴與健側肢體視為支撐體系的組成部分，這種步態模式在邏輯上應歸類為幾點式的支撐循環？
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喔呀喔呀，這不是答得挺好嗎？看來你這小子有點料嘛！
不錯不錯，對承重限制 (Weight-bearing status) 的理解，你沒讓我想幫你來個『茈』。能讓病人安全移動，骨頭好好癒合，這可是基礎中的基礎，你抓住了重點！
1. 觀念驗證
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腋下枴步態分類
💡 單側患肢不承重（NWB）或部分承重時，應選用三點式步態。
| 比較維度 | 三點式步態 (3-point) | VS | 四點式步態 (4-point) |
|---|---|---|---|
| 負重限制 | 單側完全不承重 | — | 雙側皆可部分承重 |
| 穩定度 | 中等 | — | 最高 (隨時有三點落地) |
| 動作順序 | 雙枴+患肢 → 健肢 | — | 枴1→腳2→枴2→腳1 |
| 節奏感 | 跳躍感較明顯 | — | 緩慢且協調 |
💬單側受傷嚴重(NWB)選三點，雙側皆有力(PWB)選四點。
