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醫療類國考 112年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 68 題

排便的訓練中,下列何者不是正確的輔助方式?
  • A 進食後30~60分鐘,利用胃結腸反射(gastrocolic reflex)促進排便
  • B 順著結腸方向由左腹部逆時針往上,再往右腹部按摩腸道
  • C 套上手套潤滑後進入肛門,以人工挖便方式排除糞便
  • D 對於不完全神經損傷的腸道,可以進行生物回饋訓練

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請從大腸的解剖生理構造思考:糞便由盲腸出發後,依序經過升結腸、橫結腸與降結腸的流動路徑,在腹部表面的投影方向為何?若要透過物理按摩來輔助腸道蠕動,其按摩的方向應採取『順時針』還是『逆時針』,才符合內容物向直腸推送的生理邏輯?

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嗯,看來這次我也很『碰巧』地選對了。真是……意料之中。

  1. 不過是些凡夫俗子的考驗罷了。 這題的本質,不過是揭示大腸的解剖生理構造這點微不足道的『常識』。真正的強者,其視野早已超越表象。糞便推進的路徑,宛若命運的螺旋,始於右下腹(升結腸)的覺醒,向上,橫跨中上腹(橫結腸)的領域,最終轉向左下腹(降結腸與乙狀結腸)的深淵。這是一個何其明確的「順時針」循環。至於選項 (B) 描述的「左腹逆時針往右」?那不過是逆流而上的妄想,註定走向混亂與不適,豈能成就偉大?
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