醫療類國考
112年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 11 題
治療師讓右側偏癱病患坐在治療球上進行動態坐姿平衡訓練，下列由易到難的順序何者正確？① 進行上肢上舉（lifting）及下砍（chopping）的動作 ②雙腳著地，骨盆做前／後傾動作 ③雙側上肢執行前後交替的擺盪 ④重心左右位移
- A ①→②→③→④
- B ②→③→④→①
- C ②→④→③→①
- D ④→②→③→①
思路引導 VIP
如果要幫偏癱患者設計治療球上的平衡訓練，請試著回想『支撐面大小』與『重心移動幅度』的原則，為了確保安全與循序漸進，你會先讓病患練習近端軀幹的微調，還是先讓他們抬起遠端的手腳呢？這兩者對身體重心的挑戰有什麼不同？
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支撐底面積與重心的進階邏輯
這道題目考驗的是「支撐底面積（BOS）」與「重心（COM）」對平衡難度的影響。同學選了 D，可能是忽略了從易到難的首要原則：在復健訓練中，必須遵循「從穩定到挑戰」的順序。選項 ④（雙腳併攏）的穩定度明顯低於 ②（雙腳自然著地），因此將 ④ 放在 ② 之前在邏輯上是相反的，這是最主要的失分點。 正確的推導思路應先鎖定最穩定的起點與最高難度的終點。② 是最基礎的寬基底坐姿；而 ①（上肢上舉）涉及肢體遠端的主動位移，會造成重心的動態偏移，對偏癱病患而言屬於最高階的挑戰，應放在最後。確定了首尾順序後，就能在選項中進行更細緻的篩選。
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