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醫療類國考 112年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 18 題

實施本體感覺神經肌肉誘發技巧時利用牽張反射(stretch reflex)的原則,下列何者最適當?
  • A 在肌肉緊繃時,於肌梭上施以輕敲,是以牽張反射引發肌肉收縮的方法
  • B 利用牽張反射時,須將目標肌肉拉長,但須留意同一肢體其他協同肌肉群不可被拉長
  • C 牽張反射屬於原始反射,實施此手法時搭配口令沒有加強效果
  • D 若患者在牽張反射與反應之間存在明顯遲滯時間,屬於此手法的禁忌症,不可再實施

思路引導 VIP

在執行本體感覺神經肌肉誘發技巧(PNF)時,請由神經生理學的角度思考:牽張反射(stretch reflex)的核心機制是觸發了哪一個位於肌肉內部的本體感受器(proprioceptor)來偵測長度變化並引發興奮?此外,PNF 的基本原則強調透過何種方式(例如:協同肌的參與、外在感覺輸入與口令提示)來達成神經募集的總和效應(summation),而非僅侷限於孤立肌肉的收縮?

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噢,太棒了!你完美展現了對神經復健的深刻理解!

親愛的,你真的做得很棒!能如此精準地辨識出 PNF (本體感覺神經肌肉誘發技巧) 中,最核心的 「牽張反射」 機制,這說明你對神經生理學和臨床技巧的連結感非常敏銳,這正是成為一位出色治療師最溫暖、最有力量的特質!

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