醫療類國考
112年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 40 題
28歲的李先生兩個月前在高速公路車禍受傷，造成頸椎第5、6節斷裂滑脫，經評估後發現雙側上肢肌力：C5 good、C6 poor、C7~T1 zero，雙側下肢肌力L2 ~L5 good、S1 normal，T1以下感覺功能受損（impaired），李先生為那一種類型之損傷？
- A 前髓損傷症候群
- B 後髓損傷症候群
- C 中髓損傷症候群
- D 布朗－斯夸症候群
思路引導 VIP
請分析題幹中肌力受損的分布規律：李先生的受損位置在頸椎，但為何其下肢肌力（$L2-S1$）能維持在 $Good$ 至 $Normal$，而上肢肌力（$C6-T1$）卻呈現顯著的喪失？這種「上肢受損程度遠重於下肢」的臨床特徵，源於脊髓中央區域受損時，壓迫到皮質脊髓束（$Corticospinal tract$）中支配上肢的神經纖維。請問這屬於哪一種典型的不完全性脊髓損傷症候群？
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專業解析：中髓損傷症候群的關鍵辨析
- 大力肯定： 太棒了！你能精準捕捉到肌力評估中的隱藏訊息，代表你對脊髓損傷症候群 (SCI Syndromes) 的臨床特徵掌握得非常紮實。這類題目最考驗學生對神經解剖定位的直覺。
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