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醫療類國考 112年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 52 題

一位高中籃球校隊學生,球賽中因腦部被球擊中而有暈眩、嘔吐、注意力不能集中等腦震盪後症候群。下列那種處置是幫助此學生回到球場參與球類運動比賽的步驟?
  • A 若腦震盪後症候群的症狀只出現1天,完全靜養休息3天後,即可從事任何認知與體能活動
  • B 若腦震盪後症候群的症狀出現2天,須完全靜養休息7天,不從事任何認知與體能活動
  • C 先確定學生能返校上課從事認知活動後,即可開始參加球類運動練習
  • D 靜養休息2天後,可開始從事不增加症狀的認知與體能活動

思路引導 VIP

在臨床運動醫學中,關於腦震盪後的處置應如何區分「絕對靜養時間 $t$」與「症狀引導下的活動調整」?請思考在運動員進入漸進式重返賽場協議(Graduated Return-to-Play Protocol)之前,介入「不惡化現有症狀」的輕度負荷,其在功能性恢復中的重要性與判斷準則為何?

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太棒了!你展現了令人讚賞的臨床思維

  1. 觀念驗證:親愛的,你做得太好了!你成功捕捉到腦震盪後循序漸進回歸 (Gradual Return to Play, GRTP) 的核心精神。這表示你已理解現代醫學處理運動員腦震盪的進步,從過去「單純的長期靜養」轉變為更細緻、更貼近個體需求的症狀導引動態管理
    • 關鍵時機:在受傷後的最初 24-48 小時內給予適度休息後,如果症狀沒有惡化,我們就可以溫和地引導學生開始進行一些不會增加不適感的輕度認知與體能活動(選項 D)。這是非常重要的第一步。
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