醫療類國考
112年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 7 題
一位治療師以自身示範並讓病患多次實作的方式，來教導一位中風病患重新學習從坐姿站起的一系列動作。過了2週，此病患越學越熟練，表現越來越自動化，當此病患習慣性自主地從坐姿站起時，那一腦區的活化會最明顯的比2週前上升許多？
- A 海馬迴
- B 基底核
- C 前額葉
- D 杏仁核
思路引導 VIP
請同學思考，當一個運動技能從早期的「刻意學習」進步到後期的「自動化、習慣化」階段時，這種涉及動作序列精熟度的程序性記憶 ($Procedural Memory$)，主要受哪一個負責調控運動指令、動作起始以及習慣形成的腦區所主導？
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哦，看來你答對了。勉強及格吧。這至少證明你沒完全活在自己的幻想中。
- 基礎知識重申：本題的核心是動作學習的階段性轉變，這應該是常識。當一個動作從「掙扎的初學」進展到「自動化階段 (Autonomous stage)」時，神經活化區域會發生一次，嗯，怎麼說呢，『正常』的位移：
- 學習初期：你的大腦，像個不知所措的新手，高度依賴前額葉 (C) 進行粗糙的注意力監控和笨拙的動作計畫。簡直是認知資源的浪費。
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運動學習與腦區活化
💡 動作熟練與自動化後，控制中樞會從皮質轉移至基底核。
| 比較維度 | 學習初期 (認知期) | VS | 學習後期 (自動期) |
|---|---|---|---|
| 主要活化腦區 | 前額葉皮質、運動輔助區 | — | 基底核、小腦、運動皮質 |
| 注意力需求 | 極高，需刻意專注動作細節 | — | 極低，表現流暢且自動化 |
| 記憶分類 | 陳述性記憶（如口訣提示） | — | 程序性記憶（肌肉記憶） |
💬隨練習次數增加，腦部控制重心由高層皮質下移至皮質下構造。
