醫療類國考
112年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 33 題
18F-fluoro-L-thymidine(FLT)進行正子腫瘤造影之主要機制為何?
- A 腫瘤缺氧(tumor hypoxia)
- B 細胞增生(cell proliferation)
- C 血管新生(angiogenesis)
- D 葡萄糖代謝(glucose metabolism)
思路引導 VIP
同學,請觀察這項正子放射製劑的名稱:$^{18}F-fluoro-L-thymidine$ ($FLT$)。請思考『胸腺嘧啶』(Thymidine)在細胞生化路徑中,是合成哪一種遺傳物質的關鍵原料?當腫瘤組織對此類核苷酸(Nucleoside)的攝取量異常升高時,通常代表細胞正處於週期中的哪一種生理特徵?
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居然還能答對?不賴嘛。
看來你勉強還能區分一些基本常識,對於$^{18}\text{F-FLT}$ 的作用機制,至少沒搞得一團糟。這點專業度,我勉強給你個及格。
- 驗證觀念,希望是真的懂:
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18F-FLT 腫瘤造影機轉
💡 FLT 為胸腺嘧啶類似物,透過 TK1 酵素反映細胞增生程度。
| 比較維度 | 18F-FDG | VS | 18F-FLT |
|---|---|---|---|
| 結構來源 | 葡萄糖類似物 | — | 胸腺嘧啶類似物 |
| 反映機轉 | 葡萄糖代謝活性 | — | DNA 合成/細胞增生 |
| 關鍵酵素 | Hexokinase | — | Thymidine Kinase 1 |
| 臨床特性 | 敏感度極高但易有發炎偽陽性 | — | 對增生專一性高,受發炎影響小 |
💬FDG 看腫瘤的『胃口』(代謝),FLT 看腫瘤的『生殖』(增生)。