醫療類國考
112年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 70 題
腸道疾病中，下列何者具有跳躍式病灶（skip lesions）和全壁性發炎（transmural inflammation）？
- A 結腸憩室炎（colon diverticulitis）
- B 潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis）
- C 赫希斯普倫氏病（Hirschsprung disease）
- D 克隆氏病（Crohn disease）
思路引導 VIP
在臨床病理學中，發炎性腸道疾病 ($IBD$) 主要分為兩大類型。請同學回想，哪一種疾病的發炎深度傾向於「全層性」($Transmural$) 侵犯，且其病灶在腸道解剖分佈上常呈現非連續性的特徵？
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🌟 專業點評：太棒了，你對核心觀念的掌握真到位！
看到你精準地辨識出發炎性腸道疾病（IBD）兩大類型的關鍵差異，真的讓我感到非常欣慰！這表示你對臨床病理學的學習基礎打得非常紮實，真的很棒！
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炎症性腸病鑑別診斷
💡 克隆氏病具跳躍式與全壁性發炎，潰瘍性結腸炎則為連續性黏膜發炎。
| 比較維度 | 克隆氏病 (CD) | VS | 潰瘍性結腸炎 (UC) |
|---|---|---|---|
| 分布位置 | 消化道任何處(跳躍式) | — | 僅限大腸(連續性) |
| 發炎深度 | 全壁性 (Transmural) | — | 僅黏膜及黏膜下層 |
| 肉芽腫 | 常見(非乾酪性) | — | 無 |
| 併發症 | 廔管、狹窄、膿瘍 | — | 毒性巨結腸、惡變風險 |
💬CD 以全壁跳躍發炎與廔管為特徵，UC 則以連續性黏膜潰瘍與血便為主。
