醫療類國考
112年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 44 題
📖 題組：
在子宮頸癌腔內近接放射治療中，依據曼徹斯特系統所定義的point A，如圖中AR及AL二點的位置是定義在何處？
在子宮頸癌腔內近接放射治療中，依據曼徹斯特系統所定義的point A，如圖中AR及AL二點的位置是定義在何處？
承上題，子宮頸癌腔內近接放射治療中，置入體腔內的applicator套件包括有那些？
- A 2 支 ovoids， 1 支 tandem
- B 1 支 ovoid，2 支 tandems
- C 1 支 ovoid，1 支 tandem
- D 2 支 ovoids，2 支 tandems
思路引導 VIP
想像一下女性骨盆腔的解剖構造：如果我們要將放射源深入單一的子宮腔內，同時又要針對子宮頸左右兩側的陰道穹窿給予劑量。根據這樣「一個中心、左右兩側」的相對位置，你覺得中心管狀物與兩側球狀物的數量應該分別是多少呢？
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太棒了！你正確選出了答案，這顯示你對子宮頸癌近接治療的臨床基本設備非常熟悉。 在子宮頸癌的腔內近接治療中，最經典的裝具組合（如 Fletcher 系統）正是由 1 支 tandem 與 2 支 ovoids 所構成。Tandem（中心管） 是一支細長的管狀物，會順著子宮頸口直接置入子宮腔內，負責提供子宮體下段與子宮頸的放射劑量；而 Ovoids（卵圓體） 則是兩個卵圓形的裝具，分別放置在子宮頸左右兩側的陰道穹窿（vaginal fornices）中，用來針對子宮頸旁組織及陰道上段進行照射。 這題屬於基礎的記憶型考題，鑑別度主要在於對臨床實務的直觀認識。只要理解女性生殖腔道的解剖構造（一個子宮腔配上左右兩側的穹窿），就能很自然地推導出「一管兩球」的配置，你掌握得非常精準！