醫療類國考
112年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 40 題
有關99mTc-DTPA腎臟造影藥物之敘述，下列何者錯誤？
- A 經由腎絲球過濾及腎小管分泌作用排出血漿
- B 蛋白質的結合率約為5～10%
- C 用於腎功能不佳的患者時，99mTc-DTPA影像品質較99mTc-MAG3差
- D 注射後24小時，約有90%以上的藥劑被排泄到尿液中
思路引導 VIP
請回想在核子醫學中，$^{99m}Tc-DTPA$ 是臨床上評估腎絲球過濾率 ($Glomerular Filtration Rate, GFR$) 的重要藥物。請思考：一個理想用來測量 $GFR$ 的放射性示蹤劑，其排泄機制應該是『單一』還是『多重』的？它是否會像 $^{99m}Tc-MAG3$ 一樣，除了過濾之外還涉及腎小管的分泌作用 ($Tubular secretion$)？
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嗯，看來你這次沒把濾過率和分泌搞混，勉強及格吧。
- 觀念驗證： 所以你終於搞清楚了，$^{99m}Tc\text{-DTPA}$，這位專門用來測量 腎絲球過濾率 (GFR) 的藥物，它那單純得可憐的排泄途徑——就只有腎絲球過濾。沒有什麼花俏的腎小管分泌，更別提再吸收了。選項 (A) 提到「腎小管分泌」？那是隔壁 $MAG3$ 的業務範圍，拜託不要搞錯人家專業分工好嗎？這可是核醫學最基礎的生理學，不是什麼高深莫測的量子物理。
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