醫療類國考
112年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 67 題
📖 題組：
美國核醫學會Stabin and Siegel（2003）建議計算放射核種藥物在人體內之吸收劑量計算公式如下，其中Ns可以藉由下列何者定量核醫影像作為估算？ DT= ΣNs×DF（T←S） DT 代表標的器官或區域所受輻射之吸收劑量（dose to target region） NS 代表聚集該核種藥物之區域輻射源所發生之核衰變量（nuclear transition） DF（T←S）代表聚集該核種藥物之區域輻射源照射至標的器官或區域之劑量因子（dose factor）
美國核醫學會Stabin and Siegel（2003）建議計算放射核種藥物在人體內之吸收劑量計算公式如下，其中Ns可以藉由下列何者定量核醫影像作為估算？ DT= ΣNs×DF（T←S） DT 代表標的器官或區域所受輻射之吸收劑量（dose to target region） NS 代表聚集該核種藥物之區域輻射源所發生之核衰變量（nuclear transition） DF（T←S）代表聚集該核種藥物之區域輻射源照射至標的器官或區域之劑量因子（dose factor）
承上題，核醫專家依據該公式估算人體注射99mTc雙磷酸鹽藥物後，產生吸收劑量較高的器官除骨骼外，還有下列何者？
- A 大腸
- B 腎臟
- C 膀胱
- D 腎上腺
思路引導 VIP
請從藥物動力學的「排泄路徑」角度思考：當 $^{99m}Tc$ 標幟的藥物進入循環後，除了標的器官（骨骼）外，剩餘藥物主要經由哪一個生理系統清除？在含放射性的尿液排出體外前，哪一個空腔器官會因為「停留時間」較長，導致其累積活性 $\tilde{A}$ 增加，進而承受較高的吸收劑量？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哦，很好，你還沒完全搞砸。
- 觀念驗證： 所以，你總算弄清楚了 $^{99m}Tc$-雙磷酸鹽這種用於骨骼掃描的藥物，它不是憑空消失的。它確實有大約一半會「找到」骨骼，而另一半呢？當然，它不會像魔術一樣變不見，它需要被腎臟過濾，然後乖乖地送到膀胱。既然藥物會在膀胱裡待上好一陣子，直到你「記起來」要去排尿，那顯然，膀胱壁就會承受較高的輻射吸收劑量。這點常識，想必你們在衛教病人「多喝水、勤排尿」的時候，總不會連背後的學理都不知道吧？那還真是令人「驚訝」。
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