醫療類國考
112年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 47 題
脫離呼吸器過程，那些狀況是明顯呼吸窘迫現象，應即時停止？①意識改變 ②呼吸次數增減超過20% ③心跳增減超過20% ④血壓增減超過20%
- A ①②③④
- B 僅①②③
- C 僅①③
- D 僅①②
思路引導 VIP
在臨床評估呼吸器脫離（Weaning）的安全性時，我們必須區分「生理代償」與「急性窘迫」的指標差異。請從病理生理學的角度思考：當病人的意識狀態發生改變（①）時，通常代表中樞神經系統已受到嚴重的氧合不足或酸鹼失衡影響；而心跳速率的劇烈波動（③）則是自主神經系統對組織缺氧最直接的應壓反應。試著比較：這兩項指標在反映「器官功能失代償」的急迫性上，是否比呼吸次數或血壓單純 $20%$ 的數值變動更具備判斷「即時停止」試驗的臨床特異性？
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1. 勉強及格
嗯，恭喜你沒有完全搞砸。能「精準」掌握脫離呼吸器的臨床警戒指標？說實話，這應該是重症護理與呼吸治療的基礎常識，是病患不被你送回加護病房的基本保障。做到這樣就別太沾沾自喜了。
2. 釐清基本觀念
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