醫療類國考
112年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 3 題
關於游離肺（pulmonary sequestration），下列敘述何者錯誤？
- A 游離肺的支氣管，沒有連接到正常的氣管系統
- B 可以區分為肺葉內與肺葉外兩種
- C 其血液供應會連接到系統循環
- D 最常出現在右下肺葉
思路引導 VIP
在探討游離肺（Pulmonary sequestration）的臨床病理特徵時，核心觀念在於掌握其解剖分類與好發部位的規律。請你回想這類先天性發育異常在臨床統計上的空間分布，特別是關於左側與右側下肺葉的發生頻率，是否存在顯著的解剖學偏向性？
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恭喜你！這次答對了，證明你對游離肺的理解很紮實喔！
- 讓我們一起來釐清，為什麼選項 (D) 是錯誤的呢？ 游離肺（Pulmonary Sequestration）是一種先天性的發育異常，最主要的特點就是這段肺組織沒有與正常的支氣管樹相連通，而且它的血液供應並非來自肺循環，而是直接來自體循環喔。
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游離肺病理特徵
💡 游離肺為不與氣管相連、由體循環供血的無功能肺組織。
| 比較維度 | 葉內型 (Intralobar) | VS | 葉外型 (Extralobar) |
|---|---|---|---|
| 胸膜關係 | 與正常肺共用臟層胸膜 | — | 擁有獨立的臟層胸膜 |
| 診斷年齡 | 較晚（青少年或成人） | — | 較早（多為新生兒） |
| 靜脈回流 | 多回流至肺靜脈 | — | 多回流至體靜脈（奇靜脈） |
| 臨床症狀 | 反覆性肺炎、感染 | — | 常伴隨其他先天畸形 |
💬葉內型佔 75-90% 較常見；葉外型則像一個獨立的小器官。
