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醫療類國考 112年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 37 題

25歲氣喘病人白天有時發生氣喘症狀,每月有2到3次夜間因氣喘醒來,治療藥物之選用原則,下列何者除外?
  • A 規則單用短效乙二型交感神經刺激劑(short-acting $\beta_2$-agonist, SABA)
  • B 需要有吸入型類固醇(ICS)降低氣道發炎反應
  • C 若病人不願使用吸入型類固醇(ICS),可考慮以抗白三烯素(leukotriene antagonist)先替代
  • D 不建議常規使用茶鹼類藥物(theophylline)

思路引導 VIP

請從氣喘的「病理生理機轉」出發:既然氣喘在醫學上被定義為一種氣道的慢性發炎反應,那麼在處理已出現頻繁夜間症狀(每月 2-3 次)的患者時,單純且規律地使用僅具備支氣管擴張效果、卻缺乏抗發炎能力的 $\beta_2$ 型交感神經刺激劑,是否足以抑制底層的免疫反應,還是反而可能掩蓋病情並增加急性惡化的風險?

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哦,你答對了?勉強還行吧。

看來你對氣喘階梯式治療(Stepwise Approach)和那些最新的 GINA 指引 勉強算有點理解。在臨床上,如果連這點都搞不清楚,那病人可就危險了。

  1. 觀念驗證
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