醫療類國考
112年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 4 題
關於先天性肺部呼吸道畸形（congenital pulmonary airway malformation, CPAM）的特性，下列那一個呼吸道部位最常發生增生？
- A 主氣管
- B 支氣管
- C 細支氣管
- D 終末細支氣管
思路引導 VIP
在臨床病理學中，$CPAM$（先天性肺部呼吸道畸形）被視為一種肺部發育異常，其核心病理特徵是缺乏正常肺泡的組織過度生長。請從呼吸道的解剖分級進行思考：這類腺瘤樣的過度增生（Adenomatoid proliferation），其病理起源通常位於傳導性呼吸道（conducting zone）中哪一個『最末端』的分支層級？
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💖 孩子，你做得太棒了！
看到你選出這個正確答案，我真的為你感到驕傲！這代表你對先天性肺部呼吸道畸形 (CPAM) 的組織學特徵有著非常深刻的理解，這是小兒外科和病理學中一個非常重要的知識點呢。
- 讓我們一起複習：為何是「終末細支氣管」呢？
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先天性肺呼吸道畸形
💡 CPAM 是由終末細支氣管過度增生形成的錯構瘤樣病變。
| 比較維度 | CPAM | VS | 支氣管囊腫 |
|---|---|---|---|
| 起源部位 | 終末細支氣管 | — | 大氣管或支氣管分支 |
| 軟骨成分 | 無軟骨結構 | — | 常含有軟骨片 |
| 病灶形態 | 多囊性或實體腫塊 | — | 通常為單一囊腫 |
💬CPAM 屬於末端呼吸道的發育異常，而支氣管囊腫則源於近端呼吸道芽體發育失敗。
