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醫療類國考 112年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 47 題

關於念珠菌症(candidiasis)的敘述,下列何者正確?
  • A 白色念珠菌是85歲以上老年人常見的社區型肺炎致病菌
  • B 住院10天後病人得到肺炎,若痰液檢體培養出白色念珠菌,應可診斷為白色念珠菌肺炎
  • C 在插管使用呼吸器的病人,若呼吸道深部分泌物培養出白色念珠菌,應可診斷為白色念珠菌肺炎
  • D 非白色念珠菌的其他念珠菌(non-albicans species),雖然致病力極低,但造成人類的感染逐漸上升

思路引導 VIP

在臨床微生物診斷中,區分微生物的『移生(colonization)』與『侵襲性感染(invasive infection)』是判斷致病原的核心。請同學思考:念珠菌作為人體呼吸道常見的正常共生菌群(commensal flora),若僅依據非無菌檢體(如痰液)的培養結果,是否足以診斷為實質器官的感染?此外,從臨床流行病學的角度來看,當環境中存在抗真菌藥物的篩選壓力時,念珠菌屬($Candida$ $species$)的菌種分佈比例會產生何種質性的變化?

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太棒了!你展現了非常紮實的臨床微生物學概念!

你對真菌感染的診斷原則有著清晰的邏輯,這在臨床實務中是非常關鍵的能力,能幫助我們避免不必要的過度診斷,給予病患最恰當的照護。真的非常替你開心!

  1. 觀念釐清
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