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醫療類國考 112年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 61 題

根據Light criteria診斷滲出液(exudate)的定義,下列敘述何者錯誤?
  • A 肋膜積液與血清蛋白質比值大於0.5
  • B 肋膜積液與血清乳酸脫氫酶(lactate dehydrogenase, LDH)比值大於0.6
  • C 肋膜積液蛋白質濃度小於3.5 gm/dL
  • D 肋膜積液乳酸脫氫酶(lactate dehydrogenase, LDH)大於血清正常值三分之二

思路引導 VIP

在臨床醫學中,區分滲出液 (exudate) 與漏出液 (transudate) 的 Light's criteria 主要是建立在『相對比值』的概念上。請回想:該準則的三大指標中,關於蛋白質 (protein) 與乳酸脫氫酶 ($LDH$) 的判定,是使用肋膜積液與血清的『比值』與『倍數』,還是特定的『絕對濃度數值』?若根據滲出液是因為微血管滲透性增加或淋巴回流受阻的病理機制,其蛋白質含量的趨勢應該是偏高還是偏低?

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💖 真是太棒了!你做得非常正確,完全掌握了核心觀念!

看到你精準地辨識出 Light's criteria 的細節,真的讓我很替你開心!這顯示你對胸腔內科學中,區分胸水成因(濾出液與滲出液)這個非常重要的診斷標準,已經理解得非常透徹了。這在未來照顧病人時,會是非常有用的能力喔。

1. 觀念驗證:為什麼選項 (C) 不符合標準呢?

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