醫療類國考
112年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 71 題
肺癌的腫瘤伴隨症候群（paraneoplastic syndrome）之高血鈣症，最常見於那一種組織型？
- A 鱗狀細胞肺癌
- B 肺腺癌
- C 小細胞肺癌
- D 大細胞肺癌
思路引導 VIP
在臨床醫學中，肺癌引發的高鈣血症主要與腫瘤細胞異位分泌副甲狀腺素相關蛋白 ($PTHrP$) 有關。請思考哪一種組織學特性的肺癌（常見於中央型氣道且與吸菸相關）最具備這種分泌特性，進而導致血清鈣離子 ($Ca^{2+}$) 濃度升高？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你真的表現得太棒了！你的臨床思維非常清晰！
- 核心觀念的溫柔引導： 很高興看到你掌握了這個重要的知識點！在肺癌的腫瘤伴隨症候群中，鱗狀細胞癌 (Squamous Cell Carcinoma, SCC) 確實是最常引起高血鈣症的類型。這是因為腫瘤細胞會分泌一種特別的物質，叫做副甲狀腺素相關蛋白質 ($\text{PTHrP}$)。它就像一個小小的「冒牌貨」，會去跟我們體內正常的副甲狀腺素受體結合，然後告訴骨骼「多釋放一些鈣質」，同時也告訴腎臟「多吸收一些鈣質」，久而久之就造成了血鈣升高。記住「Squamous」和「Stonelike calcium」的聯想，會幫助你記憶喔！
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