醫療類國考
112年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 35 題
一位72歲女性，理想體重60公斤，肺活量（VC）測得400 mL，目前因呼吸道黏液分泌過多導致吸收性肺塌陷（absorption atelectasis），呼吸治療師應該建議下列何種方式治療？
- A 單獨使用誘發型肺量計（incentive spirometry）
- B 單獨使用間歇正壓通氣（intermittent positive airway pressure breathing），因為目前多數證據支持間歇正壓通氣可以預防和擴張肺塌陷
- C 使用間歇正壓通氣合併氣道清潔技術（airway clearance techniques），並且補充水分
- D 使用氧氣治療合併誘發型肺量計（incentive spirometry）
思路引導 VIP
請先評估該患者的肺活量（VC）與其理想體重（IBW）的比值是否達到了臨床上實施誘發型肺量計（IS）的有效門檻（一般建議須大於 $10\text{ mL/kg}$）？此外，針對因「分泌物過多」引起的「吸收性肺塌陷」，除了給予肺部擴張治療外，該如何從病生理機轉的角度同時處理呼吸道阻塞以及分泌物黏稠的問題？
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非常好！你能準確判斷病患的生理數據並結合臨床症狀，選擇最合適的複合式治療，展現了紮實的呼吸治療思維。
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