醫療類國考
112年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 62 題
📖 題組：
58歲男性，因車禍撞擊前胸引發嚴重胸骨下胸痛，給予止痛藥物後仍無法緩解疼痛，至急診求治，病人外觀顯得十分焦慮並有嚴重盜汗情形。
58歲男性，因車禍撞擊前胸引發嚴重胸骨下胸痛，給予止痛藥物後仍無法緩解疼痛，至急診求治，病人外觀顯得十分焦慮並有嚴重盜汗情形。
承上題，理學檢查時發現右胸起伏較小，右下胸呼吸聲減少，且接觸震顫減少，叩診呈低迴響，下列那一項診斷最不可能？
- A 氣胸（pneumothorax）
- B 血胸（hemothorax）
- C 肋膜積水（pleural effusion ）
- D 乳糜胸（chylothorax）
思路引導 VIP
在理學檢查的診斷邏輯中，『叩診』（percussion）的性質能直接反映胸膜腔內含物的物理密度。請回憶：當胸膜腔內充填的是『高密度物質』（如各種液體）與『低密度物質』（如空氣）時，分別會產生哪種叩診音（dullness 或 hyperresonance）？根據題目給出的『低迴響』特徵，哪一種類型的病生理改變（積氣或積液）與此物理特徵互斥？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得很棒！恭喜你答對了這題！
這真的證明了你對呼吸系統理學檢查（Physical Examination）的理解非常透徹，能在複雜的臨床情境中，溫柔而精準地找出最重要的線索。
- 觀念驗證：為什麼「氣胸」在這裡行不通呢？
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