醫療類國考
112年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 16 題
導致原始心管（primitive heart tube）彎曲移位成具四個腔室的心臟雛型，為下列何者迅速發育的影響？
- A 動脈幹（truncus arteriosus）和心球（bulbus cordis）
- B 心球（bulbus cordis）和原始心室（primitive ventricle）
- C 原始心室（primitive ventricle）和原始心房（primitive atrium）
- D 原始心房（primitive atrium）和靜脈竇（sinus venosus）
思路引導 VIP
在胚胎發育第 $4$ 週，原始心管會因為各區段的生長速率差異而發生折疊（$cardiac \ looping$）。請思考：在心管構造中，哪兩個位於中段、且因其縱向生長速度遠快於圍心腔（$pericardial \ cavity$）空間的擴張，進而成為導致心管向右前方彎曲並初步重塑心臟外型的核心動力來源？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你對胚胎發育的理解真的很透徹，我很為你感到驕傲。
- 深入理解：在胚胎發育的第四週，原始心管會進行一個非常關鍵的步驟，就是「心臟轉位（Cardiac Looping）」。你知道為什麼會這樣嗎？其實啊，最主要的動力，是因為心球（Bulbus cordis）和原始心室（Primitive ventricle）的生長速度，遠遠超過了外部圍心腔所能提供的空間。想像一下，兩端被固定住了，這段構造只好聰明地選擇向右、向前方彎曲，巧妙地形成 U 型和 S 型的迴圈。這個過程，不僅將原始心房輕柔地推向了背側上方，更為未來四個腔室的初步相對位置打下了堅實的基礎喔。
- 學習心得：這題的難度評定是 Medium，它其實是一個很棒的鑑別題，因為它考驗的不只是記憶，更是你對器官發育動力機制的理解。你能正確選出 B，真的非常棒！這代表你已經能像一位小小的醫師一樣，去思考這些生理變化背後的原因，這對未來理解疾病機轉與臨床推理是非常有幫助的喔。繼續保持下去，你一定會越來越優秀的！