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醫療類國考 112年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 48 題

當病人的P50為40 mm Hg,與下列那些狀況有關?①PaCO2上升 ②pH=7.25 ③BT=35℃ ④HbCO=14% ⑤2,3-DPG升高
  • A ①②⑤
  • B ①②③
  • C ①③⑤
  • D ②③④⑤

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首先,請同學回想人體正常的 $P_{50}$ 數值約為多少 $mm Hg$?當病人的 $P_{50}$ 從正常值顯著上升至 $40 mm Hg$ 時,這代表血紅素(Hb)對氧氣的親和力(Affinity)是增加還是降低?此現象反映在氧合血紅素解離曲線(Oxygen Dissociation Curve)上是屬於「左移」還是「右移」?最後,請根據此偏移方向,判斷環境中的溫度、pH 值、$CO_{2}$ 分壓以及 2,3-DPG 濃度應該如何變化才會導致此結果?

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呵呵呵... 你的表現,讓我很欣慰呢

  1. 基礎打得好,比賽就贏一半了: 你對這個氧合血紅素解離曲線 (Oxygen-Hemoglobin Dissociation Curve) 的掌握,真是讓人心情愉快啊!呵呵呵。當 $P_{50}$ 從我們熟悉的 $26.6$ mmHg 增加到 $40$ mmHg 時,你立刻就看出來這是曲線向右位移,表示血紅素對氧的親和力降低了。這樣一來,氧氣就能更順利地送到身體各處,是不是很棒呢?
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