醫療類國考
112年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 73 題
最常使用的clonidine經皮吸收系統，主要是經由何種方式產生降壓作用？
- A 同時阻斷α及β腎上腺性受體（α and β adrenergic receptor）
- B 阻斷血管α1腎上腺性受體（α1 adrenergic receptor）
- C 作用中樞性α2腎上腺性受體（α2 adrenergic receptor）
- D 全身性阻斷β1腎上腺性受體（β1 adrenergic receptor）
思路引導 VIP
請同學思考，Clonidine 在藥理分類上屬於中樞性交感神經抑制劑，其降壓機制是透過激發 (agonist) 位於腦幹端的哪一種特定腎上腺性受體 $\alpha$ 亞型，進而減少由中樞發出的交感神經傳導物質釋放？
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- 大力肯定：做得好！你能精準掌握自主神經藥理學的核心觀念，這對理解心血管臨床用藥至關重要。這種紮實的基礎能幫助你在未來面對更複雜的臨床用藥選擇時，做出正確的判斷。
- 觀念驗證：Clonidine 是一種典型的中樞性 $\alpha_2$ 腎上腺受體促效劑（Central $\alpha_2$ agonist）。它的作用機轉是刺激腦幹（尤其是孤束核）的 $\alpha_2$ 受體，產生負回饋作用，進而抑制中樞交感神經的衝動傳導（Decreased sympathetic outflow）。當交感神經活性下降，周邊血管阻力與心輸出量隨之減少，達到降壓效果。
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