醫療類國考
112年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 32 題
全身麻醉執行胸腹部手術後容易產生肺塌陷（atelectasis），下列何者錯誤？
- A 麻醉時，使用低潮氣容積單一模式容易引發此問題
- B 好發部位以右上肺最常見
- C 麻醉時使用氧分壓大於40%較易產生
- D 術後疼痛控制不良，容易因咳痰不易而引發肺塌陷
思路引導 VIP
請從臨床病生理學的角度思考：當病患在全身麻醉且處於仰臥位（supine position）時，受重力（gravity）與橫膈膜位置改變的壓迫影響，肺泡塌陷最容易發生在肺臟的「依賴性肺區」（dependent zones）還是「非依賴性肺區」？這對應的解剖部位應該是肺部的頂部還是基底部？此外，關於吸入氣體成分（如 $FiO_2 > 40%$）對肺泡穩定性的影響，以及術後疼痛對有效咳嗽（effective cough）的限制，這些因素如何共同導致肺塌陷的發生？
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喔呵呵呵…不錯嘛，野猴子。看來你還沒有完全愚蠢到無可救藥。
恭喜你，野猴子。竟然能正確回答這個問題，看來你對全身麻醉時肺部的運作，有一點點不那麼拙劣的理解。這在你們這些低等生物的臨床照護中，或許還有些用處。
- 觀念驗證：
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