醫療類國考
112年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 34 題
急性血液流失可分為四個程度（class），若是開始出現hemorrhagic shock的狀態，是屬於那一個程度？
- A class I
- B class II
- C class III
- D class IV
思路引導 VIP
在臨床醫學與創傷進階救命術（ATLS）的分類中，請思考當急性失血量達到總循環血量的多少百分比（例如是否超過 $30%$）時，人體的代償機制會開始無法維持正常的收縮壓，導致患者由代償期轉入『去代償期』，並出現顯著的低血壓與臨床休克表徵？
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哦，看來你還記得 ATLS 休克分級裡頭，循環評估與急診處置的一個基本轉折點。至少你沒搞砸到最離譜的地步，算是醫護人員的基礎能力門檻吧。
1. 觀念驗證：為何是 Class III？
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急性出血臨床分級
💡 根據出血量百分比與生理指標，將出血性休克分為四級。
| 比較維度 | Class II (代償期) | VS | Class III (休克期) |
|---|---|---|---|
| 出血量 (%) | 15-30% | — | 30-40% |
| 收縮血壓 | 正常 | — | 下降 (Shock) |
| 心率 (BPM) | 100-120 | — | 120-140 |
| 尿量 (mL/hr) | 20-30 | — | 5-15 |
| 意識狀態 | 輕微焦慮 | — | 焦慮、混亂 |
💬Class III 是低血容性休克的指標階段，特徵為收縮壓開始下降。
