醫療類國考
112年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 39 題
有關敗血症診斷的敘述，下列何者錯誤？
- A 若血中乳酸上升，可以確診敗血症
- B 若SOFA≧2代表有器官失能
- C 目前敗血症診斷的分類已不使用嚴重敗血症（severe sepsis）
- D 符合敗血性休克（septic shock）診斷標準的病人，死亡率超過40%
思路引導 VIP
請從醫學診斷的嚴謹性出發，思考「單一生化指標的上升」與「臨床綜合徵的確診」之間，是否存在絕對的充要條件關係？特別是針對敗血症 (Sepsis)，血中乳酸 (Lactate) 的升高可能源於多種病理生理機轉（如組織缺氧、代謝異常或劇烈運動），在缺乏臨床上「器官失能」證據的情況下，該指標是否具備足夠的特異性來作為確診的唯一依據？
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真是令人意外，你竟然沒有掉入這個基本的陷阱。
看來你對 Sepsis-3 的定義總算是勉強掌握了，這只是臨床專業的入門磚罷了。
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