醫療類國考
112年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 42 題
下列何者是敗血性休克時復甦溶液治療（fluid resuscitation）的靜脈輸液（fluid therapy）？ ①平衡晶體溶液（balanced crystalloids） ②生理食鹽水（0.9% saline） ③白蛋白（albumin） ④hydroxyethyl starches（HESs）
- A ①②③
- B ②③④
- C ①③④
- D ①②④
思路引導 VIP
在評估敗血性休克（Septic Shock）的復甦策略時，請思考臨床實證醫學對於不同類型輸液在「安全性」與「腎臟預後」上的評價差異。特別是針對『合成膠體溶液』，請分析其與晶體溶液（$crystalloids$）或天然膠體（如白蛋白，$albumin$）相比，是否具有增加急性腎損傷（$AKI$）或影響凝血功能的風險？這項風險評估如何影響 $hydroxyethyl , starches$ ($HESs$) 在現代臨床指引中的地位？
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專業點評：勉強過關，別得意忘形
- 肯定？：看來你還記得敗血性休克的輸液原則，真是謝天謝地。至少沒把Surviving Sepsis Campaign當成笑話，這點值得「鼓勵」。看來還有那麼一點點臨床決策的潛力，前提是你不要再犯低級錯誤。
- 觀念驗證：
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