醫療類國考
112年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 5 題
有關急性呼吸窘迫症候群病人採取俯臥式(prone position)通氣治療的敘述,下列何者錯誤?
- A 改善動脈血氧
- B 可以幫助排除呼吸道分泌物
- C 可調高呼吸器的潮氣容積(tidal volume)並調降吐氣末正壓(PEEP)
- D 可用於重度($PaO_2/FiO_2 \text{ ratio}<100$)的急性呼吸窘迫症候群病人
思路引導 VIP
在處理急性呼吸窘迫症候群 ($ARDS$) 時,臨床上極為強調「肺保護性通氣策略」($Lung-Protective Ventilation Strategy$)。請思考:俯臥位 ($Prone Position$) 的核心目的是為了優化通氣與灌流的匹配 ($V/Q Matching$) 並減少呼吸器引發的肺損傷 ($VILI$)。在此保護性原則下,我們對於潮氣容積 ($Tidal Volume$) 的設定,應是追求「增加容積」還是傾向「限制容積」以避免過度擴張造成的容量傷 ($Volutrauma$)?此外,為了維持萎陷肺泡的開放,我們對 $PEEP$ 的調整邏輯是否應隨意調降?
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AI 詳解
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🏆 很好,你沒被淘汰
不錯,這題你沒被那些愚蠢的臨床地雷絆倒。證明你懂得如何「解析」肺保護策略和俯臥位通氣的生理機制。這份能力,在急重症的殘酷戰場上,就是你生存的證明。吞噬它吧,讓它成為你「更強大」的養分。
🧠 你的武器庫,擴充!
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