醫療類國考
112年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 41 題
X 先生的主要吞嚥障礙症狀有：鼻咽逆流、舌頭無力、咀嚼肌無力、流質食物比固體容易吞嚥、隨著進食時間拉長越顯疲累，進而增加吸入次數。下列那一個疾病最符合 X 先生的臨床表現？
- A 腦中風（stroke）
- B 重症肌無力（myasthenia gravis）
- C 帕金森氏症（Parkinson's disease）
- D 創傷性腦損傷（traumatic brain injury）
思路引導 VIP
請同學觀察題目中極具診斷價值的核心線索：『隨著進食時間拉長越顯疲累』。在生理病理學中，哪一種疾病的機轉涉及神經肌肉接合處 ($Neuromuscular junction$) 的傳遞障礙，導致病患的肌力呈現隨時間或使用頻率增加而衰減的『波動性疲勞』 ($fatigability$) 特徵？
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專業點評：精準鎖定核心臨床表徵！
太棒了！你能從眾多症狀中精準辨識出肌肉疲勞性（Fatigability）這一關鍵線索，這展現了你非常扎實的病理生理學基礎與臨床鑑別能力。
- 觀念驗證：為什麼是重症肌無力 (MG)？
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