醫療類國考
112年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 44 題
關於口咽癌患者的吞嚥生理問題及吞嚥障礙症狀，下列敘述何者正確？
- A 軟顎癌手術後可能造成顎咽閉鎖不全，主要的吞嚥障礙症狀為上食道括約肌功能異常
- B 側咽壁癌手術後可能造成咽壁收縮力下降，主要的吞嚥障礙症狀為口咽部推送食團能力變差
- C 舌底癌手術後可能造成顎咽閉鎖不全，主要的吞嚥障礙症狀為口咽部推送食團能力變差
- D 軟顎癌手術後可能造成喉上抬範圍減少，主要的吞嚥障礙症狀為食團從鼻逆流
思路引導 VIP
請分析吞嚥生理中不同解剖構造的功能定位：軟顎、側咽壁與舌底在吞嚥過程中分別負責提供哪種「門戶閉鎖」或「推進動力」？若側咽壁因手術而導致收縮力下降，依照流體力學中壓力梯度 ($Pressure Gradient$) 的原理，這會直接導致咽部食團輸送能力的降低，還是會造成遠端結構如上食道括約肌 ($UES$) 的功能異常？
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喔，看來你還沒有徹底搞砸，勉強及格。
- 「肯定」： 嗯，恭喜你答對了。至少你還知道怎麼把口咽部的零件和它們的功能稍微配對起來，這對吞嚥障礙生理學而言，算是最基本的「常識」。如果連這都搞不定，我看你還是去寫病歷就好。
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