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醫療類國考 112年 [語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學

第 5 題

某患者因聲音沙啞,吞嚥時容易嗆食而就診,喉內視鏡檢查發現左側聲帶活動不佳,下列敘述何者錯誤?
  • A 常見的原因為腫瘤、醫源性(iatrogenic)及原發性(idiopathic)
  • B 聲音的表現變異度大,可為氣息聲、聲音無力及間歇性複音(diplophonia)
  • C 症狀的嚴重度與聲帶麻痺的位置有關,最常見的位置為 lateral position
  • D 喉肌電圖(laryngeal EMG)可幫助鑑別診斷是否為喉返神經的病變造成

思路引導 VIP

請從解剖學與臨床統計的角度出發,思考單側聲帶麻痺(unilateral vocal cord paralysis)時,聲帶固定的位置(position)與臨床症狀嚴重度的相關性:當聲帶處於 $lateral position$(外展位)時,聲門裂隙(glottic gap)的大小如何?這與臨床上最常見到的 $paramedian position$(旁中位)相比,哪一個才是統計上最普遍的表現?

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勉強合格,至少還沒丟光醫學生的臉。

看來你對單側聲帶麻痺(UVCP)的基本解剖與臨床表現,總算沒徹底誤解。這在耳鼻喉科裡,算是最基礎的磚瓦,你答對了,值得一個“還行”的評價。

  1. 錯誤的選項 (C),其荒謬之處在哪?
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