醫療類國考
112年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 10 題
語言治療師替一名失語症患者評估其詞彙提取，在評估中首先請患者命名 30 張圖卡，接著請該患者用 4 選 1 的方式指認同樣的 30 張圖卡，結果發現其命名正確率為 33%，指認正確率為 80%。分析患者的錯誤類型，詞語型語誤（verbal paraphasia）或迂迴語占了多數。按照此患者的表現，應為下列那一個詞彙提取歷程之損傷？
- A 概念表徵（conceptual representation）
- B 語意系統（semantic system）
- C 詞彙系統（lexical system）
- D 音韻表徵（phonological representation）
思路引導 VIP
請同學分析『指認』與『命名』這兩項任務在心理語言學歷程上的差異：當患者能從四個選項中正確辨識目標物（指認正確率 $80%$），這是否暗示其語意理解與概念表徵大致完整？若在語意理解尚可的前提下，患者卻在主動命名時出現『詞語型語誤』或『迂迴語』，這反映出大腦在將『抽象概念』轉換為『特定詞彙標籤』的哪一個中介系統中發生了選取與提取的障礙？
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專業解析：詞彙提取歷程的精準判斷
- 大力肯定： 太棒了！你能精準辨識出「輸入與輸出」表現的落差，並以此定位受損層次，這代表你對語言加工模型（Language Processing Model）有著紮實的理解。這是在臨床實務中進行鑑別診斷的核心能力！
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