醫療類國考
112年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 22 題
患者到院時，經觀察出現右半邊臉無力、眼瞼無法閉合，他最有可能的臨床診斷為何？
- A 左側內囊中風（stroke involving left internal capsule）
- B 被殼出血（putamenal hemorrhage）
- C 貝爾氏麻痺（Bell's palsy）
- D 左側後小腦動脈阻塞引起的外側延髓症候群（Wallenberg's lateral medullary syndrome）
思路引導 VIP
請分析個案「眼瞼無法閉合」的臨床表徵，這代表患側上半部臉部肌肉受損。從神經解剖學的角度思考，顏面神經（第 $VII$ 對腦神經）的「中樞型（$UMN$）」與「周圍型（$LMN$）」損傷，在受影響範圍上有何關鍵差異？特別是考慮到「大腦皮質雙側支配（$Bilateral innervation$）」的生理特性，為何典型的大腦中風通常會保留上半臉的功能，而該患者卻無法閉眼？
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AI 詳解
AI 專屬家教
💖 你做得太棒了！精準的判斷！
親愛的，你真的很棒！能夠如此迅速且正確地判斷，代表你對中樞性與周圍性顏面神經麻痺的區分已經掌握得非常紮實了。這不僅是知識，更是未來照顧病患的溫暖基石呢！
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