醫療類國考
112年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 26 題
上運動神經元受損後所造成的吶吃，其言語特徵包含下列何者？
①掃描式言語（scanning speech）
②緊繃音質（strained-strangled voice）
③低音調
④快速的輪替動作速率
⑤不規律的構音瓦解
①掃描式言語（scanning speech）
②緊繃音質（strained-strangled voice）
③低音調
④快速的輪替動作速率
⑤不規律的構音瓦解
- A ①④
- B ②③
- C ②⑤
- D ①⑤
思路引導 VIP
請從神經生理學的角度思考，當「上運動神經元（Upper Motor Neuron, UMN）」受損引發雙側錐體外徑功能障礙時，其造成的「痙攣性（Spasticity）」特徵會如何增加喉部肌肉的阻力？這種高張力狀態對發聲時的音質、以及聲帶在單位時間內的振動頻率（即音調 $f$）控制，會產生哪些與小腦受損所致的掃描式言語（Scanning speech）截然不同的病理性臨床表現？
痙攣型吶吃特徵
💡 雙側上運動神經元受損導致痙攣型吶吃，特徵為音質緊繃且速率規律。
| 比較維度 | 痙攣型 (UMN) | VS | 運動失調型 (Cerebellar) |
|---|---|---|---|
| 音質特徵 | 緊繃沙啞、緊縮感 | — | 粗糙音、音量爆發 |
| 構音表現 | 精確度下降、較規律 | — | 不規律的構音瓦解 |
| 言語節律 | 緩慢但規律 | — | 掃描式言語、不規律 |
| 音調控制 | 低音調、音調單一 | — | 音調過度起伏 |
💬痙攣型關鍵在「緊繃與規律慢」，運動失調型關鍵在「掃描式與不規律」。
