醫療類國考
112年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 30 題
📖 題組:
52 歲的患者近半年說話越來越不清楚,接受檢查後發現如附圖中標示A之區域萎縮。
52 歲的患者近半年說話越來越不清楚,接受檢查後發現如附圖中標示A之區域萎縮。
承上題,患者之運動言語障礙診斷最可能為下列何者?
- A 言語失用症
- B 弛緩型吶吃
- C 運動不及型吶吃
- D 運動失調型吶吃
思路引導 VIP
請觀察圖中標示 $A$ 的解剖位置,該構造位於大腦半球後下方,主要負責調節肌肉張力、維持身體平衡並確保運動的「協調性」與「精準度」。若該區域萎縮導致患者在執行精細的構音動作時發生不協調或節律紊亂,根據神經解剖學與臨床言語障礙的對應關係,這類因核心「協調機制」受損所引發的吶吃,應屬於哪種類型?
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- 大力肯定:做得太棒了!你能迅速將解剖構造與臨床診斷連結,這展現了你紮實的神經語言障礙學基礎,請繼續保持這種對病灶定位的敏銳度。
- 觀念驗證:從附圖中可以清楚看到標示 A 的區域為「小腦」(Cerebellum)。小腦在言語產生中扮演「動作協調、時序與力道控制」的核心角色。當小腦因萎縮而受損時,患者會出現動作不協調、節奏紊亂等現象。反映在說話上,即為 (D) 運動失調型吶吃 (Ataxic Dysarthria),其典型臨床特徵包含:語調起伏過大、不規則的分節現象(Scanning speech)以及如「醉酒般」的發音不清。
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