醫療類國考
112年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 9 題
有關深層失讀症（deep alexia）之敘述，下列何者正確？
- A 是由於在 Coltheart 所提出的雙路徑閱讀模式（dual route model）中的形音轉換（grapheme-phoneme conversion）路徑受損所致
- B 個案常出現語意型的錯誤
- C 規律字（例如：裡、理、鯉）的表現顯著優於不規律字（例如：情、猜）
- D 當要求個案唸出一連串符合音韻規則的假字時，個案的正確率很高
思路引導 VIP
在雙路徑模式（dual route model）中，深層失讀症（deep alexia）患者的損傷範圍涵蓋了非詞彙路徑（non-lexical route）與部分語意系統。請思考當患者無法透過音韻規則解碼，且在詞彙語意提取出現困難時，其產出的替代錯誤（paralexia）與目標詞彙之間通常具備什麼樣的邏輯關係？此外，這種路徑受損的情形會如何影響其對不具意義之假字（pseudowords）的朗讀正確率？
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答得漂亮！精準掌握臨床核心觀念
恭喜你！能準確選出 (B)，代表你對於「神經語言學」中複雜的失讀症分類有著紮實的理解。這類題目在臨床評估中非常重要。
- 觀念驗證：為什麼 (B) 是正確的？
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深層失讀症 (Deep Alexia)
💡 雙路徑閱讀模式皆受損，導致語意替代與假字閱讀障礙。
| 比較維度 | 深層失讀症 (Deep Alexia) | VS | 表面失讀症 (Surface Alexia) |
|---|---|---|---|
| 核心錯誤 | 語意錯誤 (如：貓→狗) | — | 規則化錯誤 (如：將不規律字按規則唸) |
| 假字閱讀 | 極差 (無法拼讀) | — | 良好 (可按規則拼讀) |
| 字詞規律性 | 無顯著影響 | — | 規律字表現顯著優於不規律字 |
| 受損路徑 | 形音轉換路徑 + 語意路徑 | — | 字彙路徑 (直接路徑) |
💬深層失讀症關鍵在於語意錯認與假字失能；表面失讀症則是過度依賴拼讀規則。
