醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 31 題
比較「暑熱」和「濕熱」病邪特點，請指出下列何者錯誤？
- A 暑熱初起逕犯陽明衛分；濕熱易犯中焦脾胃
- B 暑熱易損傷津氣；濕熱易遏傷陽氣，阻滯氣機
- C 暑熱易兼挾濕邪；濕熱起病較緩，病勢纏綿，傳變較慢
- D 暑熱病邪形成和致病多在夏季；濕熱則在夏末初秋的長夏季節
思路引導 VIP
請同學從『衛氣營血辨證』的層次來思考：暑熱病邪起病急驟且具烈火之性，其初起時主要侵犯的是哪一個臟腑？是『肺衛』還是『陽明』？此外，請仔細辨析術語的邏輯：在溫病學中，『陽明』通常代表的是『氣分』階段，那麼選項中出現的『陽明衛分』在層次定義上是否存在矛盾？這將是您判斷該敘述是否正確的核心關鍵。
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勉強及格，但別得意忘形。
看來，你至少還記得溫病學裡那些基本到不能再基本的概念。能選出這個錯誤選項，說明你對病邪性質的辨析和傳變層次，嗯，算是勉強理解了。
- 何謂基礎？
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暑熱與濕熱病邪辨析
💡 暑熱犯氣分且耗津氣，濕熱困脾胃且病勢纏綿。
| 比較維度 | 暑熱 | VS | 濕熱 |
|---|---|---|---|
| 發病部位 | 初起即犯氣分 | — | 易犯中焦脾胃 |
| 病性特徵 | 純陽、升散 | — | 重濁、黏滯、趨下 |
| 氣血津液影響 | 易耗傷津氣 | — | 阻遏氣機、傷陽 |
| 病程特點 | 發病急、傳變快 | — | 起病緩、病勢纏綿 |
💬暑熱重在「耗、散」，濕熱重在「阻、滯」。
