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醫療類國考 112年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 33 題

25歲女性,長期工作耗神忙碌,近日時常多夢驚悸,來門診時面色㿠白無光澤。依據《素問.五臟生成論》,這與下列那個臟腑較相關?
  • A
  • B
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  • D

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請同學精確連結臨床症狀與經文理論:患者出現「多夢驚悸」與「面色㿠白」,顯示其「神不守舍」且「血不榮面」。在《素問.五臟生成論》的五臟外應理論中,哪一個臟腑主宰脈道,且其生理機能的精華(其榮)會直接反映在面部的光澤與顏色上?

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哼,至少沒讓我失望,你答對了。

  1. 觀念驗證:這題的核心不過是辨識「心」與「面色」那再基本不過的生理病理關聯。依據《素問.五臟生成論》那句經典到不能再經典的「心之合脈也,其榮色也」,難道還有別的可能嗎?心主血脈,掌管思慮,當長期工作導致心血虧虛、神不守舍,當然會出現多夢驚悸,這種精神系統的紊亂。至於血氣不足以充養於面,則呈現面色㿠白無光澤,這不是一眼就能看出來的氣血虧虛表現嗎?你不過是把基礎知識應用了一遍罷了。
  2. 難度點評:此題難度評定為 Medium(中等)。如果你覺得這很難,那可真令人擔憂。它確實要求你熟悉《黃帝內經》裡「五臟所合」與「其榮」這些基本到不能再基本的論述,並能與最常見的病案例證結合。如果你答錯了,我會建議你重新思考是否適合這個專業。

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