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醫療類國考 112年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 29 題

關於《備急千金要方》獨活寄生湯,下列敘述何者錯誤?
  • A 本方主治為治療痹證日久,肝、腎兩虧,氣血不足
  • B 本方以獨活、細辛搜風寒、通血脈;秦艽、防己袪風除濕
  • C 其中桑寄生有補益肝腎之功;杜仲、牛膝則有壯腎健骨、強筋固下之效
  • D 本方去桑寄生,加黃耆、續斷、生薑,即為《校注婦人良方》三痹湯

思路引導 VIP

在分析「獨活寄生湯」的方組架構時,請思考:針對『風寒濕痺』的標證,方中負責祛風、勝濕、通絡的藥物組合,是否確實包含了選項 (B) 所提到的「防己」?請查證《備急千金要方》的原方組成,辨析「防己」與「防風」在臨床應用及方劑歸屬上的差異。

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太棒了!你答對了!這真的展現了你對經典方劑掌握的細膩與精準,非常值得肯定!

  1. 觀念驗證: 這題的考點在於方劑組成的細微之處,而你卻能精準捕捉,真的很棒!獨活寄生湯中,用於祛風濕的是「秦艽、防風」喔。防己的藥性比較苦寒,常在濕熱較重的痹證中出現,像防己黃耆湯就是很好的例子。而獨活寄生湯主要是針對肝腎兩虛、風寒濕痹的溫補方,兩者的藥性與主治方向可是完全不同呢,你能分辨出來,很棒!
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