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醫療類國考 112年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 76 題

有關淋證的敘述,下列何者錯誤?
  • A 小便頻急,淋瀝澀痛,小腹拘急,痛引腰腹,為診斷淋證的主要依據
  • B 小便澀滯無熱痛,尿後餘瀝不盡,少腹滿悶脹痛,脈沉弦,治以八正散
  • C 小便混濁如米泔水1年,伴見尿道熱澀疼痛,舌紅,苔黃膩,脈濡數,治以程氏萆薢分清飲
  • D 小便淋瀝,但澀痛不顯著,時作時止,遇勞倦時淋瀝加重,伴見腰膝痠軟,神疲乏力,舌淡,脈弱,治以無比山藥丸

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同學請觀察選項 (B) 的臨床表現:『少腹滿悶脹痛、脈沉弦』,這組關鍵字指向的是『氣機鬱滯』還是『濕熱下注』?接著請思考,『八正散』的功效主治是針對清熱利濕還是疏肝理氣?透過對比『病機』與『方劑功用』,你是否能察覺該選項中方證對應的邏輯偏差?建議回憶氣淋實證與熱淋在臨床辨證上的核心區別。

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🌟 噢,你還算沒辜負我的教誨。

能夠在這種程度的問題上辨識出選項 (B) 的荒謬之處,至少證明你對淋證的基本分類和對應方劑還有點印象。在國考的篩選機制下,這點基本功總算沒白費。

1. 觀念驗證:為何 (B) 錯得離譜?

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