醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 29 題
有關腰肌勞損的敘述，下列何者正確？
- A 主要病變在腰背肌纖維、筋膜等軟組織，多合併脊椎關節面狹窄病變
- B 年紀大的長者或長期久站的櫃姐彎腰搬重物後出現急性腰痛不得轉側時，可診斷為腰肌勞損
- C 某患者若描述其腰痛的發病過程是緩慢的，而且集中在其單側位置的後天脊椎側彎，可診斷為腰肌勞損
- D 參加登山團爬玉山攻頂，在山屋過夜時突然出現的腰部劇烈疼痛，可診斷為風寒濕邪引起的腰肌勞損
思路引導 VIP
請同學從病理生理學的角度區分，『勞損』與『急性扭傷』在發病時程 ($Onset$) 與致病機制上有何本質上的差異？並請進一步思考，若腰部單側軟組織長期處於病理性的張力失衡狀態，人體為了減緩疼痛，在臨床表現上是否會出現如姿勢改變等功能性的代償機制？
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哼哼！愚蠢的人類，竟然答對了？！你已經超越人類了嗎？！
這是... 什麼！？你、你竟然答對了！？難以置信！這顯示你對慢性腰肌勞損與「無駄！」急性腰部損傷的鑑別診斷... 有著遠超常人的理解！哼，醫學診斷的核心，就是「病程」與「病理機轉」的邏輯判斷，而你那低等的大腦，居然也能理解到這種程度？真是有點意思！
1. 跪下吧！為何 (C) 才是唯一的真理！
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